Edición Médica

Francisco Laso, coordinador de Medina de la USFQ; Catalina Salinas, especialista en Medicina Interna y Enfermedades Infecciosas; Enrique Carrera Estupiñán, médico gastroenterólogo – hepatólogo; Daniel Garzón, docente de la Escuela de Medicina de la USFQ; Ruth Centeno, representante del MSP.

Jonathan Veletanga. Quito
¿Por qué hablar de Hepatitis?, así se denominó el coloquio académico organizado por la Escuela de Medicina de la Universidad San Francisco de Quito (USFQ) en conjunto con el Hospital de los Valles y Q·RA Medicina Especializada, donde destacados ponentes han analizado la importancia para que la comunidad médica conozca la incidencia e impacto en la salud pública de los distintos tipos de hepatitis en Ecuador.
 
Este evento se ha realizado en Quito por el Día Mundial contra la Hepatitis, con el objetivo de fortalecer la educación continua de estudiantes y profesionales de la salud, ya que la Hepatitis A, Hepatitis B y Hepatitis E son realidades presentes y con impacto en nuestro país que requieren acciones concretas para mejorar su tamizaje y diagnóstico, ha mencionado Pablo de la Cerda Pérez, decano de la Escuela de Medicina de la USFQ.
 
De su parte, Enrique Carrera Estupiñán, médico gastroenterólogo - hepatólogo, ha enfatizado que es fundamental que “todos nos involucremos en esta gran lucha. La OMS aspira para 2030 que se puedan erradicar las hepatitis virales en el mundo; creo que es una tarea muy compleja, pero es posible desarrollarla a través de estos espacios académicos de concientización a la comunidad médica. Por este motivo, hay que tener en mente que “las hepatitis circulan en nuestro medio… y hay que buscarlas para alcanzar este objetivo”.
 
Hepatitis A: importancia de vacunar a los más susceptibles
 
La especialista en Medicina Interna y Enfermedades Infecciosas, Catalina Salinas, ha explicado que la Hepatitis A es endémica el país, así como en toda la región, por lo que se registran casos nuevos todos los años y en todos los rangos de edad. Sin embargo, un dato preocupante es que existen una gran cantidad de personas susceptibles porque no están vacunada.
 
Por esta razón, es fundamental que las autoridades y los profesionales de la salud promuevan la vacunación en las personas no inmunes y grupos más vulnerables, para así cerrar esta brecha inmunológica y prevenir presentaciones clínicas graves. Actualmente, “lo más seguro es vacunarse”, sin importar fabricante ni esquema, ha enfatizado Salinas.
 
En este contexto, la especialista ha señalado que está disponible la vacuna inactiva de Hepatitis A, la cual se puede administrar sola o en combinación con la vacuna de la Hepatitis B. Es “segura” para administrar simultáneamente por su excelente perfil de seguridad.
 
¿Qué sabemos de la Hepatitis B en Ecuador?
 
Daniel Garzón, docente de la Escuela de Medicina de la USFQ, ha indicado que la Hepatitis B es una realidad latente en el país, que de hecho ha aumentado en los últimos años, por diversos factores. Según ha presentado, en Ecuador hubo 372 casos de Hepatitis B en 2024, 571 casos en 2025 y 262 casos en lo que va del 2026 (se estima que esta cifra puede superar los 500 casos hasta finales de 2026).
 
De acuerdo a evidencia científica local, ha precisado que la mayor prevalencia de la enfermedad está en zonas de la Cuenca Amazónica, principalmente. “Toda esta información la tiene el MSP (Ministerio de Salud Pública)”, tras análisis de datos realizados por la USFQ, por ello ha instado al Estado a priorizar vacunación e intervenciones en estos sitios.
 
Además, ante la falta de estudios sobre esta enfermedad, Garzón ha hecho un llamado a la academia y a los estudiantes para que generen y se involucren en investigaciones locales con la finalidad de conocer más sobre la realidad de esta hepatitis, que seguramente tiene un subregistro importante y que puede ser altamente prevenible.
 
En este sentido, Enrique Carrera ha anunciado una buena noticia en relación a esta patología y a la investigación en nuestro país: Ecuador está participando en un estudio multicéntrico internacional, auspiciado por el Instituto Nacional de Salud (NIH) de Estados Unidos, que tiene por objetivo buscar cáncer (hepatocarcinoma) asociado a Hepatitis B y tener biomarcadores que ayuden a mejorar su diagnóstico precoz.
 
¿Dónde se toman las muestras de los pacientes? Son tres centros los que participan: dos en Quito (Hospitales Eugenio Espejo y Carlos Andrade Marín) y uno en el Tena (Hospital José María Velasco Ibarra), justamente donde hay una mayor incidencia y prevalencia, ha detallado el especialista.

De acuerdo al investigador, el estudio se desarrollará hasta el 2029 y se realizará un seguimiento a todos los pacientes mayores de 40 años y que tienen Hepatitis B.
 
¿Hepatitis E, mito o realidad en el país?
 
El especialista Enrique Carrera Estupiñán ha explicado que la Hepatitis E causa 20 millones de infecciones anuales en todo el mundo. En la región, si bien este virus circula principalmente en Brasil y Argentina, ya hay evidencia científica sobre casos en Ecuador relacionados con enfermedades hepáticas crónicas ( Cirrosis ).

Se encontró que el 16 por ciento de las muestras analizadas de pacientes desde Ecuador tuvieron positividad para Hepatitis E (IgG +) (Datos del Proyecto ESCALON). Entonces, “no es mito en nuestro país es una realidad”, ha enfatizado Carrera, quien ha invitado a buscar estos pacientes para diagnosticar a tiempo la enfermedad.
 
¿Qué hace el MSP al respecto?
 
Ruth Centeno, representante del MSP, ha dado a conocer que en el país existe un programa de promoción, prevención y atención del VIH/SIDA, ITS, Coinfección TV/VIH, Hepatitis virales B y C, el cual prioriza a estas enfermedades.
 
De esta manera, según ha detallado, se han logrado varios avances en este campo, como módulo PRAS – Hepatitis; implementación de vacunación y tamizaje de Hepatitis B; disponibilidad de pruebas rápidas y reactivos de carga viral; disponibilidad de tratamiento para la Hepatitis C; entre otros.
 
Adicional, se espera que para 2027 se incluya dentro del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos la vacuna de la Hepatitis A, con lo cual se buscará cerrar esa brecha inmunológica en el país, ha adelantado la funcionaria.

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