Edición Médica

Eduardo Peña, presidente del Consejo Directivo del IESS.

Redacción. Quito
Eduardo Peña, presidente del Consejo Directivo del IESS (Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social), ha reconocido una deuda de 1.340 millones de dólares con los prestadores externos de servicios de Salud, durante su comparecencia en la Comisión del Derecho al Trabajo, de la Asamblea Nacional.
 
Según el directivo, durante su gestión han trabajado en facilidades de afiliación y afiliación joven para incrementar los ingresos; expansión de red de promotores; inspectorías de afiliación; adquisición de medicamentos; plan de optimización del tamaño de la institución; pago a prestadores externos; agendamiento de citas digitales; trasformación digital; y, acercamiento a la ciudadanía.
 
Explicó que han desarrollado un modelo matemático de pago, sujeto a dos variables: última fecha de pago, tipo de prestación brindada (priorización de atención a enfermedades catastróficas) y añadió que ese modelo permite pago equitativo e imparcial conforme los flujos de caja disponible.
   
Pero también ha dejado claro que los abonos serán "poco a poco" y que se analizan alternativas como la entrega de bienes o bonos para los grandes acreedores, debido a que no se dispone de recursos.
 
En la comparecencia, Peña ha calculado que cumplir las obligaciones pendientes con 348 prestadores externos le tomarán a la institución unos cinco años.
 
El plan de trabajo del IESS
 
En la cita el directivo se ha enfocado en explicar su plan de trabajo y los tres ejes principales: incremento de ingresos; reducción de gastos y egresos; y, gestión de recursos y optimización de tiempos.
 
Así mismo ha recalcado que el tema demográfico, es un problema actuarial importante, toda vez que el número de hijos vivos, que son los potenciales afiliados, hoy en día está decreciendo; así como la edad de jubilación; el aumento de posibilidades de vida con enfermedades crónicas que requieren medicación de por vida; y el diseño de jubilaciones especiales.
 
Tras su exposición, ha respondido junto a Andrés Mora, director de Salud, las más de 30 consultas de los legisladores, referentes al cronograma, fecha máxima y forma de pago; tiempo de proceso del rediseño; acciones para el control de facturación; y gestiones para la recuperación de la cartera vencida.
 
Sobre el procedimiento establecido por el IESS para controlar el uso del tarifario de pacientes en prestadores externos, Mora ha informado que el primer paso es la parametrización del tarifario nacional de salud vigente en los diferentes sistemas y la carga de los prestadores externos. También dijo que han cambiado el administrador del contrato “para hacer las cosas bien y que los procesos de control se cumplan”.
 
La deuda del estado
 
De su lado, Daniel Falconí, ministro de Economía subrogante, ha señalado que después de hacer el proceso de auditoría externa, tienen 171.82 millones que todavía están en conversaciones con el IESS para proceder al registro presupuestario y luego al proceso de pago que corresponde.
 
También ha informado que, en mayo 2022, se realizó la transferencia por 120 millones; en junio de 20 millones; septiembre 61 millones; en octubre, 31 millones. A parte de estas transferencias hicieron devoluciones del IVA por 200 millones de dólares.
 
“Hay algunos análisis que hizo la Contraloría, auditorías específicas y recomendaciones para que el Ministerio de Economía, en conjunto con el IESS, lleguen a un acuerdo para realizar auditorías externas que validen los gastos para considerar los pagos”, ha finalizado.
 

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