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Salud Pública

POSICIÓN CIENTÍFICA
¿Es posible controlar la epidemia del VIH-Sida?
El 32 por ciento de VIH positivos siguen trasmitiendo la enfermedad
Martes, 13 de diciembre de 2016, a las 16:38
Bruno Spire, cientfico francs.

Bruno Spire, científico francés.


Cristina Coello. Quito
La evidencia ha demostrado que el tratamiento temprano con antiretrovirales o tratamiento tan pronto como sea posible (tasp), está asociada a una disminución de nuevos casos de VIH. No obstante, el método no es suficiente y se requieren otras estrategias para lograr controlar la epidemia, ha enfatizado a REDACCIÓN MÉDICA el científico francés, Bruno Spire.
 
En el marco de las Jornadas interuniversitarias sobre VIH, que se han desarrollado en la Universidad Central del Ecuador y organizado por Kimirina, Spire ha explicado además que un buen tratamiento contra el virus determina el aumento o disminución de la incidencia de la enfermedad, lo cual, deja ver la importancia de las políticas públicas que se aplican para controlar la epidemia.
 
Según Spire,  para lograr controlar la epidemia con taps, se requiere que el “90 por ciento de las personas infectadas se hayan hecho la prueba máximo durante el año luego de su trasmisión”, por lo cual la estrategia “no va a ser suficiente en el control de la epidemia y por eso necesitamos un segundo método de control que se llama PrEP”.
 
La PrEP o profilaxis pre exposición es un tratamiento diario solo para personas que no tienen el virus pero que están en alto riesgo de contraerlo. Este método puede reducir en más del 90 por ciento el riesgo de contraer el VIH en una relación sexual.
 
La población en riesgo, principalmente los hombres que tienen sexo con hombres (MSM), pueden evitar la infección si cumplen la administración del tratamiento sugerido por los investigadores.
 
“Se ve que PrEP es altamente eficaz, previo a la exposición al virus, en grupos de alto riesgo. El margen de seguridad de esta droga es muy bueno. Además este esquema de medicamentos antiretrovirales mejoró la satisfacción de las personas durante su actividad sexual”, ha insistido el investigador.
 
Entre parejas heterosexuales la PrEP también funciona, ha dicho Spire, pero “no va bien en mujeres de alto riesgo (trabajadoras sexuales) porque están más expuestas al virus que el resto de las mujeres y es muy importante la adherencia”, lo cual es difícil para ellas.

Aprobado por sistema francés
 
Spire ha comentado que en Francia la PrEP es aplicado en el sistema público de forma gratuita para el grupo de población en mayor riesgo y que cumple con algunos requerimientos.
 
“Todavía está en debate varios modelos de tratamiento y su impacto sobre la salud pública. No obstante, si se usa el tasp, el éxito es de 19 por ciento. El PrEP en MSM el éxito es del 30 por ciento. Mientras que usando tasp y PrEP en todo MSM el existo sube al 66 por ciento”, ha señalado Spire.
 
A decir del investigador, el costo-eficacia del método que ha propuesto trata de reducir la incidencia del virus.
 
“Herramientas biomédicas van a controlar la epidemia del VIH pero quiero insistir que las pruebas de VIH previas son esenciales para saber si el paciente puede recibir tratamiento lo más pronto posible, si ya fue trasmitido el virus o si puede recibir tratamiento profiláctico”, ha insistido el científico.




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