Edición Médica

Los brotes actuales están asociados a dos genotipos del virus del sarampión.

Redacción. Quito
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha instado a los países de las Américas a reforzar las actividades de vacunación, mejorar la vigilancia de enfermedades y agilizar las intervenciones de respuesta rápida, ante el aumento de casos de sarampión en la región.
 
“El sarampión se puede prevenir con dos dosis de una vacuna que es muy segura y efectiva. Para detener estos brotes, los países deben fortalecer urgentemente la inmunización de rutina y realizar campañas de vacunación dirigidas en comunidades de alto riesgo”, ha comentado Daniel Salas, gerente ejecutivo del Programa Especial de Inmunización Integral de la OPS.
 
OPS ha indicado que, hasta el 8 de agosto de 2025, se han confirmado 10.139 casos de sarampión y 18 muertes relacionadas en 10 países, lo que representa un incremento de 34 veces en comparación con el mismo período de 2024.
 
Los países con mayor número de casos son Canadá (4,548 casos), México (3,911 casos) y Estados Unidos (1,356 casos). Otros países con casos confirmados incluyen Bolivia (229), Argentina (35), Belice (34), Brasil (17), Paraguay (4), Perú (4) y Costa Rica (1). Paraguay es el último país en reportar un brote este año.
 
En cambio, las muertes se han registrado en México (14), Estados Unidos (3) y Canadá (1). Pero, OPS ha especificado que en México, la mayoría de las muertes han ocurrido en personas indígenas de entre 1 y 54 años. Mientas que Canadá ha reportado un caso fatal de sarampión congénito en un recién nacido.
   
En la región los brotes están relacionados principalmente con una baja cobertura de vacunación: el 71 por ciento de los casos ocurrieron en personas no vacunadas y un 18 por ciento en individuos con estado de vacunación desconocido.
 
En 2024, la cobertura de la primera dosis de la vacuna triple viral (MMR) en la región alcanzó el 89 por ciento (2 puntos porcentuales más que en 2023), mientras que la segunda dosis aumentó del 76 al 79 por ciento. Sin embargo, estos niveles siguen por debajo del 95 por ciento recomendado para prevenir brotes.
 
Además, los brotes están asociados a dos genotipos del virus del sarampión. Uno de ellos se ha identificado en ocho países, especialmente en comunidades menonitas de Canadá, Estados Unidos, México, Belice, Argentina, Bolivia, Brasil y Paraguay.
 
Dado que el sarampión es altamente contagioso, se propaga rápidamente entre poblaciones no vacunadas, especialmente entre niños. No obstante, los datos recientes muestran un aumento de casos fuera de estos grupos.
 
Situación por países
 
Canadá: la transmisión persiste, especialmente en Alberta, Columbia Británica, Manitoba y Ontario, tras un brote que comenzó en Nuevo Brunswick en octubre de 2024.
 
México: le lleva a cabo una campaña masiva de vacunación en población de 6 meses a 49 años en 14 municipios prioritarios que tienen transmisión activa de sarampión en Chihuahua, que concentra el 93 por ciento de los casos del país. Las comunidades indígenas han sido las más afectadas, con una tasa de letalidad 20 veces mayor que en la población general.
 
Estados Unidos: se reportan brotes en 41 jurisdicciones, principalmente entre comunidades menonitas con baja vacunación, aunque no se han registrado nuevos casos en Texas ni Nuevo México desde finales de julio.
 
Bolivia: La mayoría de los casos se concentran en Santa Cruz, con reportes adicionales en otros siete departamentos, afectando tanto a la población general como a comunidades menonitas.
 
Argentina y Belice: no han reportado nuevos casos desde finales de junio.
 
Brasil: se registraron 12 casos en Tocantins, vinculados al brote regional y afectando a una pequeña comunidad ortodoxa rusa.
 
Frente a estas situaciones, la OPS está brindando cooperación técnica directa en la región para apoyar la vigilancia, la investigación de casos, la respuesta a brotes, los diagnósticos de laboratorio y las campañas de vacunación. Esto incluye el envío de expertos a países como México, Argentina y Bolivia, el monitoreo de riesgos de importación en Brasil y Paraguay, el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia y el trabajo con comunidades y personal de salud para contrarrestar la desinformación y promover la aceptación de vacunas.
 
Asimismo, ha recomendado alcanzar y mantener una cobertura de vacunación del 95 por ciento con dos dosis de la vacuna contra el sarampión; fortalecer los sistemas de respuesta rápida para contener brotes; Escalar las estrategias de vacunación selectiva (bloqueo vacunal o barrido documentado) a campañas masivas de vacunación, en áreas de riesgo y brotes, conforme el escenario epidemiológico y la movilidad de los casos; garantizar la detección oportuna y la confirmación de casos por laboratorio; involucrar a comunidades en riesgo para mejorar sus conocimientos en salud y abordar la reticencia hacia las vacunas.
 
Además, no ha recomendado restricciones de viaje, pero aconseja a los viajeros asegurarse de estar vacunados, especialmente si visitan zonas con brotes activos. Esto incluye a niños de 6 a 11 meses, que no suelen estar incluidos en el esquema de vacunación de rutina, pero que deberían recibir protección temprana en contextos de brote.

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