Edición Médica

Carlos Cisneros, médico asistencial de traumatología, y Robin Villegas, médico traumatólogo.

Redacción. Quito
La Clínica de Lesiones Deportivas (www.clinicadelesionesdeportivas.com) busca mejorar la calidad de vida de los ecuatorianos que han sido diagnosticados con patología del hombro, por ello ha incorporado en su cartera de servicios el tratamiento denominado Balón Subacromial, una prestación médica de última tecnología y con una alta resolutividad.  
 
Este procedimiento brinda múltiples beneficios, particularmente en aquellos pacientes que no han podido resolver de forma eficiente su enfermedad. Carlos Cisneros, médico asistencial de traumatología, y Robin Villegas, médico traumatólogo, explican en qué consiste esta técnica, así como sus contraindicaciones.
 
¿Qué es el balón subacromial?
 
El espaciador subacromial InSpace se inserta entre el acromion y la cabeza humeral. Está hecho de un copolímero que se insufla con solución salina normal.
 
¿Cómo se coloca?
 
La implantación del balón se realiza comúnmente por vía artroscópica, lo que permite al cirujano abordar cualquier otra patología encontrada en el hombro en el momento de la implantación.
 
El procedimiento también se puede realizar bajo anestesia local con guía fluoroscópica (rayos x durante el procedimiento). Se puede infiltrar con anestésicos locales y manteniendo adecuadas condiciones estériles. Luego se realiza una incisión portal lateral y el espaciador se inserta bajo guía fluoroscópica. La posición adecuada del balón se confirma con imágenes fluoroscópicas.
 
Estas técnicas mínimamente invasivas tienen la ventaja de no requerir anestesia general, un beneficio potencial en una población de edad avanzada o médicamente debilitada. Sin embargo, un inconveniente es la incapacidad de visualizar directamente la articulación para la evaluación de la patología asociada y la incapacidad de realizar cualquier procedimiento concomitante para la reducción del dolor o la mejora funcional, como la descompresión subacromial o la tenotomía del bíceps.
 
¿Cuál es el efecto del balón subacromial?
 
Tiene un efecto biomecánico beneficioso en el contexto de un desgarro irreparable masivo del manguito rotador. Restaura las presiones de contacto en la articulación glenohumeral, desciende la cabeza humeral y aumenta la eficacia del musculo deltoides. Consecuentemente puede contribuir a normalizar la biomecánica del hombro y contrarrestar los trastornos observados en la artropatía del manguito rotador.
 
¿Cuáles son las contraindicaciones?
 
El balón está contraindicado solo en pacientes con alergia al material o en presencia de infección activa o necrosis tisular en el lugar de implantación o en quienes no tienen la indicación quirúrgica específica.
 
¿Cómo es este procedimiento en comparación con otras técnicas?
 
La biomecánica de la implantación del balón se ha comparado con la reconstrucción de la cápsula superior para el desgarro irreparable del manguito rotador, sin diferencias entre los dos en términos de depresión de la cabeza humeral o restauración de la posición de la cabeza humeral. Al restaurar la altura de la cabeza humeral a una posición cercana a la normal contra la glenoides, permiten el movimiento funcional compensado del hombro.
 
¿Por qué la Clínica de Lesiones Deportivas lo implementó?
 
El dispositivo subacromial ya estaba en el mercado y la Clínica de Lesiones Deportivas (www.clinicadelesionesdeportivas.com) ya lo venía colocando.  La Clínica como parte de su cartera de servicios y prestaciones médicas de última tecnología y resolutividad, lo presenta para mejorar la calidad de vida de pacientes que no han podido resolver de forma eficiente la patología de hombro.
 
El equipo médico de hombro de la Clínica de Lesiones Deportivas, conjuntamente con el equipo de fisiología deportiva, nutrición deportiva y psicología, trabajan con altos estándares y procesos para el manejo de pacientes.

---