Edición Médica

Frances Fuenmayor, jefe del servicio de Emergencias del HPBO.

Cristina Coello. Quito
A nivel internacional, para crear una unidad especial de trauma en un hospital de especialidades se requieren aproximadamente 1.800 pacientes al año, pero el Pediátrico Baca Ortiz (HPBO) de Quito registra unos 3.000.
 
Con esa gran cantidad de pacientes era necesaria una unidad especial de trauma pediátrico y en breve se inaugurará la primera en un hospital público de la región, ha informado Frances Fuenmayor, jefe del servicio de Emergencias del HPBO.
 
En entrevista con EDICIÓN MÉDICA, la pediatra intensivista ha descrito que el HPBO reporta un considerable número de pacientes con trauma craneoencefálico, trauma torácico, trauma abdominal, trauma de extremidades, quemaduras, etc., lo cual representa una de las principales causas a nivel nacional y mundial de morbimortalidad y secuelas si no son atendidas adecuadamente y con la brevedad del caso.
 
Y si bien, la Emergencia del HPBO, alcanza más del 87 por ciento de sobrevida en sus pacientes, según Fuenmayor se hacía necesario optimizar el cuidado crítico pediátrico, pues “es de suma importancia el manejo inicial y correcto” ya que de ello dependerá la mejor evolución y que las secuelas sean mínimas.
 
Esta nueva unidad de trauma será una “súper especializada, en donde el manejo se hace en base a protocolos internacionales de manejo del paciente”, y cuya aprobación e implementación se logró luego de más cuatro años de gestión, ha recalcado la jefe de Emergencias.  
 
Fuenmayor ha adelantado que se espera para fines de febrero la entrega de la obra física y su entrada en funcionamiento, ya que el hospital cuenta con todos los requerimientos como son la cantidad de pacientes, todas las especialidades necesarias como Neurocirugía, Maxilofacial, Oftalmología, Otorrino, Cirugía de tórax, Traumatología, imagen etc.
 
El espacio está ubicado en la misma Emergencia del hospital, como lo tienen unidades de trauma en otros lugares como Estados Unidos y Europa, ha comentado.
 
Para ello se amplió el espacio y ahora se tendrán 8 camas adicionales con ventilación mecánica, soporte hemodinámico, neuro monitoreo entre otros servicios. Esto se suman a las ya existentes en Emergencia y por lo tanto el servicio de Urgencias tendrá Hospitalización, Unidad de críticos y Unidad de trauma.
 
Fuenmayor ha sido enfática en señalar que la nueva unidad tiene el gran objetivo de disminuir la morbimortalidad de los pacientes con trauma y optimizar el manejo inicial del paciente el momento del accidente.
 
En ese sentido, la especialista ha resaltado que el Ministerio de Salud Pública (MSP) ha puesto mucho interés en el manejo de estos casos y ya se transfieren de forma ágil los pacientes. “Llegan a nuestros servicios de la forma más idónea y con todas las fijaciones necesarias, evitando el daño secundario que es lo que va a dejar secuela”, ha mencionado.
 
A eso se suma el ‘Código rojo’, creado hace cuatro años y el cual permite que todos los diagnósticos de trauma avancen al HPBO sin la condicionalidad del espacio físico. “Nos corresponde receptar, atender y estabilizar. Eso ha ayudado muchísimo a que la atención del trauma sea rápida y óptima”, se ha congratulado Fuenmayor.
 
Cabe recordar que el hospital se ha especializado en la atención de niños hasta los 15 años, 11 meses, 29 días y según ha comentado la jefe de Emergencia, son pacientes que cada vez más presentan politrauma, sea por accidentes de tránsito, descuido de los padres y ocurren caídas de alturas considerables desde segundos o tercer pisos, de terrazas, en andadores, etc.
 
La mayor cantidad de traumas son por facturas de hueso, le siguen en frecuencia el trauma craneoencefálico, y luego los torácicos abdominales y pélvicos.
 
De allí que ha insistido en que mientras más corto sea el transporte de la víctima, la sobrevida del paciente sin secuelas es mayor.
 
“Es súper importante solicitar a las otras unidades que se sumen al manejo idóneo, haciendo lo que deben en la fase inicial y asegurar un transporte adecuado, sea por vía terrestre o aérea”, ha solicitado Fuenmayor. 

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