Edición Médica

Irina Almeida, directora ejecutiva del CONASA.

Cristina Coello. Quito
Irina Almeida, directora ejecutiva del Consejo Nacional de Salud (CONASA) ha informado que ya está listo el manual de procedimiento que deben seguir las instituciones del Sistema Nacional de Salud (SNS) para participar en el proceso de actualización del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos (CNMB).
 
En entrevista con EDICIÓN MÉDICA ha señalado que la Comisión Nacional de Medicamentos e Insumos (CONAMEI) inició el 1 de mayo la recepción de solicitudes para la inclusión, exclusión y modificación de medicamentos del CNMB y las instituciones podrán presentar la documentación hasta el 31 de julio de 2024.
 
Almeida ha recomendado visitar la página web y redes sociales del CONASA, donde se detalla de forma didáctica los requisitos de las solicitudes y a partir de agosto se dará inicio al proceso de revisión.
 
Una vez que la solicitud cumpla con todos los requisitos y cuente con respaldos pertinentes, se realiza el análisis y deliberación por parte de los integrantes de la CONAMEI quienes son los encargados de resolver la inclusión, exclusión o modificación de cada medicamento solicitado.
 
Es decir que, previo a tener la ‘Duodécima Revisión del CNMB’ se cumplirán tres fases: primero, la convocatoria de solicitudes que dura tres meses; luego, a partir del 1 de agosto se revisará las solicitudes en la CONAMEI; y, finalmente la tercera fase será la deliberación.
 
La directora ha dejado claro que el proceso es complejo y en promedio la revisión dura entre 24 a 30 meses “porque toma en cuenta la mejor y más actual evidencia científica que existe. Además, tenemos que regirnos a los tiempos establecidos por la Corte Constitucional (CC) en la sentencia 679-18 J 20 y acumulados (del año 2020) que nos estableces tiempos”, de no menor a 2 años y no mayor a 4 para la revisión.  
 
Uno de los puntos que ha resaltado la directora es que las solicitudes de medicamentos deben cumplir el criterio de esencialidad, porque “estamos trabajando para la mayoría de la población”.
 
Según el CONASA, todas las instituciones, “cuentan con información de primera mano sobre las diversas patologías que aquejan a la población ecuatoriana, el número de personas que las padecen, que, sumados a la visión profesional de médicos, epidemiólogos, farmacéuticos, enfermeras y otros actores del sector salud, pueden aportar y generar un impacto positivo en la salud de toda la población”.
 
Almeida ha sido enfática en señalar que en su gestión se vigilará que el proceso sea llevado éticamente y que se tomarán en cuenta también los criterios de eficacia, seguridad, efectividad, prevalencia, conveniencia, etc., porque es “una lista de medicamentos esenciales que el Estado debe garantizar que lleguen de forma oportuna a los ecuatorianos”.
 
Medicamentos con y sin padrinos
 
En el proceso también se revisa el costo, “porque también es un tema ético en las decisiones que tomamos”. Y en ese sentido Almeida, ha recalcado que el cuadro “no es una lista de medicamentos baratos, es una lista de medicamentos importantes para la población, hay unos muy caros y nos enorgullecemos de tenerlos porque curan, devuelven la calidad de vida a la persona y en esa lista están los que son necesarios para la población”, ha insistido.
 
Pero Almeida también ha sido crítica con la industria en el sentido de que muchos de sus medicamentos les representa grandes utilidades, no obstante, hay fármacos que el país necesita y no son ofertados. “El actual cuadro tiene todos los que el país necesita, pero el problema grave es que muchos de ellos no existen en el mercado”, ha informado.
 
Por ejemplo, en el país no hay antídotos, ni morfina en sus diferentes presentaciones. Tampoco alternativas terapéuticas para patologías que afectan a una población minoritaria con enfermedades como la Leishmaniasis o Chagas, ha reclamado la directora.
 
“Lamentablemente se patrocina medicamentos muy caros, pero nadie se apadrina de esos otros, pero el Ministerio de Salud Pública (MSP) abandera esos que nadie defiende”, ha añadido.
 
Miembros de la CONAMEI
 
La CONAMEI está conformada por delegados de las instituciones del SNS, que cuentan con amplio conocimiento sobre el uso de medicamentos, así como de medicina, farmacología, farmacia, epidemiología entre otras especialidades, que les permiten tomar decisiones luego de amplios y articulados debates,
 
El CONASA ha aclarado que la CONAMEI no puede actuar por sí sola, sino que requiere de una solicitud presentada por las instituciones del SNS.
 
El dato
 
El CNMB constituye el instrumento técnico científico clave para las entidades de salud, pues su uso y aplicación se ve reflejado de manera directa en la población, que accede a medicamentos de calidad, seguros y eficaces en hospitales centros y subcentros de salud de carácter público; así como, en hospitales privados que prestan servicios de salud a la Red Pública Integral de Salud.

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