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Avances

EN ENSAYOS CLÍNICOS
Médicos deben mejorar métodos de comunicación
Los pacientes tienen que conocer bien los posibles beneficios y riesgos de estos estudios
Lunes, 26 de septiembre de 2016, a las 17:32
Udai Banerji, Royal Marsden NHS Foundation Trust.

Udai Banerji, investigador de la Royal Marsden NHS Foundation Trust.


Redacción. Reino Unido
Udai Banerji, investigador de la Royal Marsden NHS Foundation Trust y el Instituto de Investigación del Cáncer en Reino Unido, ha realizado un estudio junto a un equipo multidisciplinario con el fin de determinar las motivaciones que impulsan a los pacientes oncológicos a participar en ensayos clínicos con medicamentos experimentales.

Con este objetivo los investigadores evaluaron las expectativas de los pacientes antes y después de la consulta con los médicos. De esta manera tras hablar con el personal clínico, se determinó que un alto porcentaje está dispuesto a participar y casi la mitad creía que sus tumores se reducirían, lo que es mucho más de que lo que se logra de manera realista.

En este contexto, Banerji ha explicado que antes de participar en estos estudios es necesario que los pacientes conozcan bien los posibles beneficios y riesgos de la investigación para no generar falsas expectativas, por lo que “este es el desafío al que se enfrentan tanto los pacientes como los profesionales sanitarios durante las interacciones en estudios de fase I”.

Altas expectativas

De acuerdo a su explicación cuando se preguntó a los pacientes sobre el potencial beneficio personal de participar en un en ensayo clínico con medicamentos experimentales, el 43 por ciento predijo una reducción del tumor en el cuestionario inicial. Sin embargo tras la consulta con el médico esta aumentó al 47 por ciento, por lo que los métodos actuales de comunicación no disminuyeron las expectativas que se tenían antes de la consulta sobre el beneficio.

Para Banerji “el alto porcentaje de pacientes que esperan que sus tumores se reduzcan de tamaño fue un hallazgo aleccionador. Esto supone un reto para los profesionales de la salud a la hora de gestionar las expectativas, pero hacerlo sin ser condescendientes o descartando la esperanza humana. Los resultados también apuntan a la necesidad de mejorar la información y realizar formularios de consentimiento de los pacientes”.

Además según los autores, en general los pacientes estaban dispuestos a considerar los ensayos, con un 72 por ciento de los fueron preguntados antes de la cita con el médico y un 84 por ciento de los pacientes querían matricularse después de hablar con sus médicos. 

“Hay un mensaje positivo en esto y es que el 84 por ciento de los pacientes están dispuestos a participar en estudios oncológicos en fase I después de una charla con el personal clínico y de enfermería que les expusieron las estimaciones conservadoras de los beneficios y los requisitos de las visitas al hospital. Esto es bueno para los pacientes actuales y futuros y la medicina del cáncer en general”, ha señalado Banerji.

El dato

En este estudio realizado por el equipo de la Royal Marsden NHS Foundation Trust y el Instituto de Investigación del Cáncer en Reino Unido, 396 pacientes que estaban considerando participar en un ensayo clínico en fase I completaron cuestionarios antes de hablarlo con los médicos y 301 completaron un cuestionario de seguimiento abreviado después de consultar a los especialistas.

Además las tasas de respuesta típicas de los ensayos de cáncer de fase I van desde el 4 al 20 por ciento y los pacientes reclutados sobreviven durante una media de seis meses, por lo que éticamente, los profesionales sanitarios deben asegurarse de que los pacientes están bien informados acerca de la probabilidad de los riesgos y los beneficios de los ensayos de fase I y es importante determinar la eficacia con la que están transmitiendo dicha información.



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