Edición Médica

HEARTS está activa en 33 países de la región (Foto OPS).

Redacción. Quito
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha presentado el nuevo Marco de Calidad HEARTS, una guía práctica publicada en The Lancet Regional Health – Americas que los países pueden empezar a utilizar de inmediato para mejorar el manejo de la hipertensión y del riesgo cardiovascular, prevenir infartos y accidentes cerebrovasculares, y brindar una atención más efectiva a través de los servicios de atención primaria, cerca de donde vive la gente.
 
Las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares son las principales causas de muerte en las Américas, donde cada año provocan más de 2,2 millones de fallecimientos, muchos de ellos en personas en sus años más productivos. La hipertensión, el “asesino silencioso”, es el principal factor de riesgo y afecta a casi cuatro de cada diez adultos en la región. A pesar de contar con tratamientos eficaces y asequibles, solo una de cada tres personas con hipertensión la tiene controlada.
 
“La hipertensión sigue siendo una de las mayores amenazas para la salud a nivel mundial, pero también una de las más manejables”, ha señalado Jarbas Barbosa, director de la OPS. “Este marco no es solo un documento de política: es la hoja de ruta que ya está salvando vidas en miles de centros de salud. Si los países la adoptan y amplían, podremos evitar millones de infartos y accidentes cerebrovasculares en la próxima década”.
 
Según OPS, el nuevo Marco de Calidad HEARTS traduce experiencias reales en un modelo probado para superar las principales barreras que impiden que millones de personas reciban la atención que necesitan. Estas barreras incluyen mediciones inexactas de presión arterial por equipos obsoletos, disponibilidad limitada de medicamentos esenciales, tratamientos inconsistentes entre proveedores de salud, y la necesidad de visitas mensuales innecesarias para renovar recetas.
 
Aplicación de la iniciativa HEARTS
 
HEARTS en las Américas es la mayor adaptación mundial de la iniciativa HEARTS de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Actualmente está activa en 33 países de la región, llega a casi 10.000 establecimientos de atención primaria e incluye a más de seis millones de personas en tratamiento. En los lugares donde se implementa plenamente, seis de cada diez pacientes logran controlar su presión arterial, casi el doble del promedio regional.
 
Según ha explicado OPS, este marco convierte esos logros en un modelo estructurado que cualquier país puede adoptar y adaptar. Presenta estrategias concretas, como exigir el uso de tensiómetros automáticos validados, garantizar el suministro continuo de medicamentos de calidad a precios asequibles mediante compras regionales consolidadas, permitir recetas de varios meses, y autorizar a personal de enfermería capacitado a ajustar dosis de medicamentos. También propone herramientas sencillas de seguimiento mensual para que los centros de salud puedan evaluar su desempeño y mejorar rápidamente.
 
En conjunto, estas estrategias apoyan la meta “80-80-80” para el control de la presión arterial: 80 por ciento de personas con hipertensión diagnosticadas; 80 por ciento de las diagnosticadas en tratamiento; y 80 por ciento de las tratadas con presión arterial controlada. “Alcanzar este objetivo podría evitar más de 400.000 muertes y 2,4 millones de hospitalizaciones en las Américas para 2030”, explica recalcado Pedro Orduñez, autor de correspondencia del artículo y asesor principal de la OPS en enfermedades cardiovasculares.
 
“Hacemos un llamado a los ministerios de salud, responsables de políticas públicas y proveedores de servicios de salud para que adopten el Marco de Calidad HEARTS”, ha insistido Anselm Hennis, director del Departamento de Enfermedades No Transmisibles (ENT) y Salud Mental de la OPS. “Al comprometernos con este modelo, podremos ofrecer mejor atención para las ENT, salvar millones de vidas y fortalecer la atención primaria en toda la región”.
 
Resultados en la región
 
Según ha informado OPS, el enfoque HEARTS ya está transformando la atención de la hipertensión y el riesgo cardiovascular. En Matanzas, Cuba, las tasas de control aumentaron del 36 por ciento al 58 por ciento en un año. En Chile, subieron del 37 por ciento al 65 por ciento, y los análisis muestran que el programa se financia solo en menos de dos años al prevenir eventos cardíacos costosos. Comunidades de Colombia, México, Trinidad y Tobago, entre otros países, han logrado incrementos similares tras adoptar los estándares HEARTS.
 
En la República Dominicana, HEARTS es una prioridad gubernamental y brinda tratamiento gratuito a millones de personas. El Salvador expandió HEARTS a toda su red de atención primaria y alcanzó tasas de control cercanas al 70 por ciento. México también ha iniciado una implementación a gran escala a nivel nacional.
 
“Estos resultados demuestran que es posible mejorar el control de la hipertensión y el manejo del riesgo cardiovascular a escala”, ha señalado Esteban Londoño, autor principal y consultor de la OPS en enfermedades no transmisibles. “Una atención primaria equipada con rutas clínicas estandarizadas, medicamentos confiables, equipos de trabajo y herramientas de mejora continua puede generar un impacto salvador de vidas para millones de personas”.
 
Ecuador, a través del Ministerio de Salud Pública (MSP) también aplica la estrategia HERTS de OPS, sin embargo, la organización no informa aún resultados del país.

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